UMIN試験ID | UMIN000003577 |
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受付番号 | R000004338 |
科学的試験名 | 難治性の遷延性・慢性乾性咳嗽に対する腹帯による鎮咳効果の検討 |
一般公開日(本登録希望日) | 2010/05/07 |
最終更新日 | 2018/10/04 02:45:31 |
日本語
難治性の遷延性・慢性乾性咳嗽に対する腹帯による鎮咳効果の検討
英語
Efficacy of girdle for chronic dry cough
日本語
腹帯study
英語
HARAOBI study
日本語
難治性の遷延性・慢性乾性咳嗽に対する腹帯による鎮咳効果の検討
英語
Efficacy of girdle for chronic dry cough
日本語
腹帯study
英語
HARAOBI study
日本/Japan |
日本語
難治性の遷延性・慢性乾性咳嗽
英語
Chronic dry cough
内科学一般/Medicine in general | 呼吸器内科学/Pneumology |
リハビリテーション医学/Rehabilitation medicine |
悪性腫瘍以外/Others
いいえ/NO
日本語
咳嗽は、世界中の人々が病院を訪れる頻度の最も高い症候の一つである。咳嗽は3週間以内に改善する急性咳嗽と、3週間以上続く遷延性・慢性咳嗽に分けられる。遷延性・慢性咳嗽の原因として、感染性疾患(感染症そのもの、慢性気道感染症、副鼻腔気管支症候群)、アレルギー性疾患(気管支喘息、咳喘息、アトピー咳嗽、アレルギー性鼻炎)、胃食道逆流、薬剤性、心因性・習慣性(感染後咳嗽も含む)、喫煙によるもの、間質性肺炎、肺癌、肺気腫、心不全、気胸など様々な疾患で生じるものが知られている。
しかし、疾患の治療を行ってもなかなか改善せずに残る咳嗽に悩まされている患者は多くいる。また、咳嗽をすることは大きなエネルギーを消費するため、長く続くと体重は減少し、体力は低下し、QOL(生活の質)は低下する。さまざまな鎮咳薬が使用されるが、それでも頑固な咳への症状の治療は十分とはいえない。(咳嗽に関するガイドライン、日本呼吸器学会)
我々は臨床の現場で慢性咳嗽に悩む患者で腰痛症を合併している患者で腰痛用の軟性コルセットをすることで咳症状が改善することに遭遇したため、パイロットstudyとして10名の患者で腰痛用の軟性コルセットを使用したところ、7名で咳症状の改善を認めた。
そこで本試験では、心因性、習慣性(感染後咳嗽も含む)、喫煙、間質性肺炎、肺癌が咳嗽の原因と考えられ、3週間以上症状が続く遷延性・慢性咳嗽の患者で、2週間以上の鎮咳剤の投与をしても症状の残る患者を対象として、腹帯を巻くことにより胸郭の動きを制限し、気管支、肺、横隔膜などの咳受容体から脳(延髄)の咳中枢への刺激を抑え、咳による悪循環を抑制して咳症状の改善することを期待し、施行することとした。
腹帯(L-fit:腰痛用の軟性コルセット)は、腰痛症の治療法であり、すでに保険適用も認められており、安全性は確認されている。この治療法は、慢性咳嗽にどの程度治療に効果があるかについては、厳密には調べられておらず、この試験にて治療効果がどの程度あるのかを調べることを目的とした。
英語
efficacy of girdle for chronic dry cough
有効性/Efficacy
日本語
英語
日本語
・VAS(Visual analog scale)を用いた日誌による咳の評価(安静時、労作時、就寝時)
・LCQ(Leicester Cough Questionnaire)を用いた咳による生活の質の評価
英語
VAS(Visual analog scale)
LCQ(Leicester Cough Questionnaire)
日本語
・有害事象
・鎮咳薬の減量の可否
・咳嗽による夜間中途覚醒の回数
・試験終了後の腹帯の続行率
・簡易型睡眠時無呼吸検査の機械(STARDUST)の呼吸フローモニターによる1時間の咳回数(入院患者に限る)
英語
介入/Interventional
単群/Single arm
非ランダム化/Non-randomized
オープン/Open -no one is blinded
無対照/Uncontrolled
1
治療・ケア/Treatment
医療器具・機器/Device,equipment |
日本語
剣状突起をバンド下端として第6-7肋間を中心に腹帯を装着
強度は締めることにより、呼吸困難がでない
程度に強く締める
腹帯品名:L-fit(オルト産業)
剣状突起部の腹囲でサイズを選択
英語
1
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英語
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英語
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英語
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英語
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英語
日本語
英語
20 | 歳/years-old | 以上/<= |
適用なし/Not applicable |
男女両方/Male and Female
日本語
1)心因性、習慣性(感染後咳嗽も含む)、喫煙、間質性肺炎、肺癌が咳嗽の原因と診断されている患者
2)3週間以上の乾性咳嗽が続いている患者
3)2週間以上の中枢性鎮咳剤や末梢性鎮咳剤の使用を行うも、咳のコントロールがつかず、安静時、労作時、就寝時のいずれかでVAS 3.5以上の症状を認める患者
4)年齢20歳以上の患者
5)本試験の実施に先立ち、本試験に関する十分な説明を受け、本人から文書にて試験参加の同意が得られた患者
英語
1
日本語
1)現在、湿性咳嗽を認める患者
2)過去1週間以内に38度以上の発熱を認めた患者
3)肺結核や非定型抗酸菌症(現在活動性のもの)の患者
4)胸部Xpや臨床所見で活動性の気道感染症を認める患者
5)副鼻腔気管支症候群の患者
6)アレルギー性疾患(気管支喘息、咳喘息、アトピー咳嗽、アレルギー性鼻炎)の患者
7)胃食道逆流の患者
8)薬剤性の咳嗽の患者
9)心不全の患者
10)胸部Xpで気胸を認める患者
11)肺の切除歴がある患者
12)明らかな肺気腫にて症状を認める患者
13)画像上明らかな中枢気道狭窄を認める患者
14)ドレナージが必要な胸水を認める患者
15)2カ月の予後の見込めない患者
16)気管支喘息の既往のある患者(吸入ステロイド使用者)
17)登録前3週間以内に原病の明らかな悪化を認めた患者
18)すでに腰痛症などに対し腰痛バンドを使用している患者
19)精神神経系疾患にて被験者の評価が困難と判断された患者
20)妊婦または妊娠する可能性のある患者および授乳中の患者
21)その他,担当医師が不適当と判断した患者
英語
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名 | |
ミドルネーム | |
姓 | 南條 成輝 |
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名 | |
ミドルネーム | |
姓 | Shigeki Nanjo |
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神戸市立医療センター中央市民病院
英語
Kobe City Medidal Center General Hospital
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呼吸器内科
英語
Pulmonary Medicine
日本語
神戸市中央区港島中町4-6
英語
4-6 Minatojima-nakamachi, Chuo-ku, Kobe 650-0046, Japan
日本語
名 | |
ミドルネーム | |
姓 |
英語
名 | |
ミドルネーム | |
姓 |
日本語
神戸市立医療センター中央市民病院
英語
Kobe City Medidal Center General Hospital
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呼吸器内科
英語
Pulmonary Medicine
日本語
神戸市中央区港島中町4-6
英語
078-302-4321
shigekix@wg8.so-net.ne.jp
日本語
その他
英語
Kobe City Medidal Center General Hospital
日本語
神戸市立医療センター中央市民病院呼吸器内科
日本語
日本語
英語
日本語
その他
英語
Kobe City medidal center General Hospital
日本語
神戸市立医療センター中央市民病院呼吸器内科
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自己調達/Self funding
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いいえ/NO
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英語
神戸市立医療センター中央市民病院、先端医療センター、大阪市立総合医療センター
2010 | 年 | 05 | 月 | 07 | 日 |
未公表/Unpublished
日本語
英語
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英語
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英語
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英語
日本語
英語
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英語
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英語
試験終了/Completed
2010 | 年 | 04 | 月 | 21 | 日 |
2010 | 年 | 04 | 月 | 21 | 日 |
2018 | 年 | 10 | 月 | 03 | 日 |
2018 | 年 | 10 | 月 | 03 | 日 |
2018 | 年 | 10 | 月 | 03 | 日 |
2018 | 年 | 10 | 月 | 03 | 日 |
日本語
英語
2010 | 年 | 05 | 月 | 07 | 日 |
2018 | 年 | 10 | 月 | 04 | 日 |
日本語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr/ctr_view.cgi?recptno=R000004338
英語
https://center6.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr_e/ctr_view.cgi?recptno=R000004338
研究計画書 | |
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登録日時 | ファイル名 |
研究症例データ仕様書 | |
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登録日時 | ファイル名 |
研究症例データ | |
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