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試験進捗状況 一般募集中/Open public recruiting
UMIN試験ID UMIN000024265
受付番号 R000027938
試験名 ステロイド治療抵抗性の天疱瘡患者を対象としたIDEC-C2B8の 医師主導によるオープンラベルシングルアーム多施設共同第Ⅱ相臨床試験
一般公開日(本登録希望日) 2016/10/04
最終更新日 2016/10/28

※ 本ページ収載の情報は、臨床試験に関する情報公開を目的として、UMINが開設しているUMIN臨床試験登録システムに提供された臨床試験情報です。
※ 特定の医薬品や治療法等については、医療関係者や一般の方に向けて広告することは目的としていません。


基本情報/Basic information
試験名/Official scientific title of the study ステロイド治療抵抗性の天疱瘡患者を対象としたIDEC-C2B8の
医師主導によるオープンラベルシングルアーム多施設共同第Ⅱ相臨床試験
Open-label, single-arm, multicenter, investigators initiated phase II clinical trial to evaluate the efficacy and safety of IDEC-C2B8 in patients with steroid treatment-resistant pemphigus
試験簡略名/Title of the study (Brief title) P-IDEC試験 Open-label, single-arm, multicenter, investigators initiated phase II clinical trial to evaluate the efficacy and safety of IDEC-C2B8 in patients with steroid treatment-resistant pemphigus
試験実施地域/Region
日本/Japan

対象疾患/Condition
対象疾患名/Condition ステロイド治療抵抗性の天疱瘡 steroid treatment-resistant pemphigus
疾患区分1/Classification by specialty
皮膚科学/Dermatology
疾患区分2/Classification by malignancy 悪性腫瘍以外/Others
ゲノム情報の取扱い/Genomic information いいえ/NO

目的/Objectives
目的1/Narrative objectives1 ステロイド治療で十分な効果が得られない難治性天疱瘡(腫瘍随伴性天疱瘡を除く)患者におけるIDEC-C2B8の有効性及び安全性を評価する。 To evaluate the efficacy and safety of IDEC-C2B8 in patients with pemphigus who are refractory to steroid therapy (except for paraneoplastic pemphigus)
目的2/Basic objectives2 安全性・有効性/Safety,Efficacy
目的2 -その他詳細/Basic objectives -Others

試験の性質1/Trial characteristics_1
試験の性質2/Trial characteristics_2
試験のフェーズ/Developmental phase 第Ⅱ相/Phase II

評価/Assessment
主要アウトカム評価項目/Primary outcomes IDEC-C2B8投与開始24週後の時点で寛解(完全寛解+部分寛解)に到達した症例の割合 The percentage of patients who achieve remission (complete remission + partial remission) at Week 25
副次アウトカム評価項目/Key secondary outcomes ・24週後のPDAI値
・PDAIの実測値、変化率、変化量の推移
・天疱瘡自己抗体値(抗デスモグレイン1抗体・抗デスモグレイン3抗体)の推移
・末梢血中B細胞数(CD19, CD20陽性細胞数)とT細胞数(CD3細胞)の推移
安全性に関する評価項目:
・有害事象の種類、頻度及び重症度
・副作用の種類、頻度及び重症度
その他の評価項目:
・薬物動態解析(末梢血中IDEC-C2B8濃度推移)
・ヒト抗IDEC-C2B8抗体(HACA)の発現率
・免疫グロブリン値の推移
>Pemphigus Disease Area Index (PDAI) values at Week 25
>Changes from baseline in PDAI
>Changes from baseline in pemphigus autoantibody values (anti-Dsg1,anti-Dsg3 autoantibodies)
>Changes from baseline in CD19+ B-cell counts, CD20+ B-cell counts, and CD3+ T-cell counts
Safety endpoints:
>Type, frequency, and severity of adverse events
>Type, frequency, and severity of adverse drug reactions
Other endpoints:
>Pharmacokinetic analysis (changes in peripheral blood concentration of IDEC-C2B8)
>Expression rate of human anti-IDEC-C2B8 antibody (HACA)
>Changes from baseline in immunoglobulin values

基本事項/Base
試験の種類/Study type 介入/Interventional

試験デザイン/Study design
基本デザイン/Basic design 単群/Single arm
ランダム化/Randomization 非ランダム化/Non-randomized
ランダム化の単位/Randomization unit
ブラインド化/Blinding オープン/Open -no one is blinded
コントロール/Control 無対照/Uncontrolled
層別化/Stratification
動的割付/Dynamic allocation
試験実施施設の考慮/Institution consideration
ブロック化/Blocking
割付コードを知る方法/Concealment

介入/Intervention
群数/No. of arms 1
介入の目的/Purpose of intervention 治療・ケア/Treatment
介入の種類/Type of intervention
医薬品/Medicine
介入1/Interventions/Control_1 リツキシマブ(遺伝子組換え) Rituximab (genetic recombination)
介入2/Interventions/Control_2

介入3/Interventions/Control_3

介入4/Interventions/Control_4

介入5/Interventions/Control_5

介入6/Interventions/Control_6

介入7/Interventions/Control_7

介入8/Interventions/Control_8

介入9/Interventions/Control_9

介入10/Interventions/Control_10


適格性/Eligibility
年齢(下限)/Age-lower limit
20 歳/years-old 以上/<=
年齢(上限)/Age-upper limit
80 歳/years-old 以下/>=
性別/Gender 男女両方/Male and Female
選択基準/Key inclusion criteria 1) PSL使用中(又はPSLと「最低限の併用療法」の薬剤のうち1剤併用中)の天疱瘡の確定診断例で、PSLを10mg/日に減量するまでの間にPemphigus Disease Area Index(PDAI)スコアの再上昇を認めた患者(但し、同意取得時点のPDAIスコアが1以上50点以下)
2) 同意取得時点において、PSL 15~30mg/日でスクリーニング期間中もPSL量の変更を必要としない患者
3) 仮登録(Day -14)から少なくとも7日の間隔を空けた2時点におけるPDAIスコアが、不変又は悪化した患者(許容変動幅:PDAIスコアが仮登録時の3倍以内かつ差が+20点以内)
4) 同意取得時点において、年齢が20歳以上、80歳以下の患者
5) IDEC-C2B8の1回目投与時に入院可能な患者(2回目の投与は入院・外来を問わない)
6) スクリーニング開始前30日からPSLの用量を変更されていない患者
7) 本治験について十分な説明を受け、患者本人から本治験への参加に対して文書で同意した患者
1. Patients who were definitively diagnosed of pemphigus during receive PSL with/without "minimal immunosuppressive adjuvant as necessary" (refer to Table 6 1) and experienced disease relapse and a re-increase in the PDAI score during the course of PSL tapering after remission induction. (However, this is limited to the PDAI score at the time of obtaining consent was 1 point or higher and less than 50 points).
2. Patients who receive standard-of-care PSL consisting of 15-30 mg/day.
3. Patients who have persistent or worse PDAI score at two consecutive points at an interval of at least 7 days during a screening period (allowable variation range: PDAI score within 3 times and a difference of +20 points from the time of tentative registration).
4. Male or female aged from 20 to 80 years
5. Patients who are able to be hospitalized for 3 days (2 night) from the date of the initial administration of IDEC-C2B8 (inpatient or outpatient treatment is possible for second administration).
6. Patients in whom the stable dose of PSL for at least 30 days prior to screening.
7. Patients who signed informed consent form.
除外基準/Key exclusion criteria 1) 妊産婦又は授乳婦、妊娠している可能性のある女性
2) ヒト化又はマウス型抗体、マウス由来成分に対して、過敏症・ショックの既往歴がある患者
3) 重篤かつコントロール不可能な臓器障害を有する患者(慢性閉塞性肺疾患、喘息、心疾患、高血圧など、治験責任(分担)医師の判断による)
4) SCR開始前12週以内に、ステロイドの全身投与が必要とされる天疱瘡以外の疾患(喘息、クローン病など)に罹患した患者(但し、ステロイドの局所使用は除外しない)
5) 活動性の感染症(浅在性真菌症を除く)を有する患者
6) SCR開始前8週以内に抗生物質の点滴を受けた患者、又は入院を要する感染症に罹患した患者
7) SCR開始前2週間以内に抗生物質の経口投与を受けた患者(但し、予防的投与はこの限りではない)
8) SCR開始前1年以内に黄色ブドウ球菌、緑膿菌による菌血症を罹患した患者(但し、感染症科又は感染制御センターに相談の上、適切な治療をした場合は除く)
9) SCR開始前1年以内に骨軟部組織感染症又は各種臓器膿瘍(皮膚膿瘍は除く)に罹患したことのある患者
10) 重篤な再発性感染歴又は慢性感染歴を有する患者(SCR時に胸部X線、必要に応じ胸部CT撮影施行)
11) 悪性腫瘍(固形がん、血液がん)の罹患又は罹患歴を有する患者
12) アルコール中毒、薬物中毒歴のある患者
13) 重度の精神障害がある患者
14) SCR開始前4週以内に外科手術が施行された患者(生検は可)
15) 免疫抑制剤投与開始後に重篤な感染症(CTCAE ver. 4.0でgrade 4以上)を認めた既往のある患者
16) 過去に抗CD20抗体(リツキシマブ等)の投与を受けた患者
17) SCR開始前28週以内に生ワクチン又は弱毒化ワクチンを接種した患者
18) SCR期(Day -14)に臨床検査値異常がある患者
19) SCR開始前8週以内に経口の免疫抑制剤を新たに投与又は増量した患者
20) SCR開始前8週以内に免疫グロブリン大量静注療法(IVIG)を行った患者
21) SCR開始前8週以内にステロイドパルス療法を行った患者
22) SCR開始前8週以内に血漿交換療法を行った患者
23) SCR開始前12週以内にエンドキサンパルス療法を行った患者
24) SCR開始前12週以内に他の治験薬の投与を受けた患者
25)その他、担当医が本試験の対象として不適当と判断した患者
1. Women who are nursing, pregnant, intending to be pregnant.
2. Patients with a history of hypersensitivity or shock to humanized or mouse monoclonal antibodies or mouse-derived components.
3. Patients with severe and uncontrollable organ failure.
4. Patients with any concomitant condition that required treatment.
5. Patients with an active infection.
6. Patients who received an infusion of antibiotics or patients with an infectious disease that requires hospitalization.
7. Patients who received an oral administration of antibiotics.
8. Patients with a history of a bacteremia caused by Staphylococcus aureus or Pseudomonas aeruginosa.
9. Patients who experienced bone soft tissue infections or any type of organ abscess.
10. Patients with a history of severe recurrent infection or chronic infection.
11. Patients with a malignant tumor or a history of a malignant tumor.
12. Patients with a history of addiction to alcohol or drugs.
13. Patients with a severe psychiatric disorder.
14. Patients in whom an operative treatment has been performed.
15. Patients with a history of severe infection after starting immunosuppressive agent administration.
16. Patients who previously received administration of anti-CD20 antibody.
17. Patients who have used a live vaccine or attenuated vaccine.
18. Patients in whom the following clinical laboratory abnormalities are noted during the SCR period.
19. Patients who have begun or increased the dose of an oral immunosuppressive agent.
20. Patients who received IVIG.
21. Patients who received intravenous steroid pulse therapy.
22. Patients who received plasmapheresis.
23. Patients who received intravenous cyclophosphamide pulse therapy .
24. Patients treated with other investigational drugs.
25. Patients who are determined as unfit for the enrollment in the study after an investigation.
目標参加者数/Target sample size 10

責任研究者/Research contact person
責任研究者名/Name of lead principal investigator 天谷雅行 Masayuki Amagai
所属組織/Organization 慶應義塾大学医学部皮膚科学教室 Department of Dermatology,
Keio University School of Medicine
所属部署/Division name 皮膚科 Dermatology
住所/Address 東京都新宿区信濃町35 35 Shinanomachi, Shinjuku-ku, Tokyo, 160-8582
電話/TEL 03-3353-1211
Email/Email amagai@keio.jp

試験問い合わせ窓口/Public contact
試験問い合わせ窓口担当者名/Name of contact person 齋藤泰子 Yasuko Saito
組織名/Organization 慶應義塾大学病院 Keio University Hospital
部署名/Division name 臨床研究推進センター Clinical and Translational Research Center
住所/Address 東京都新宿区信濃町35 35 Shinanomachi, Shinjuku-ku, Tokyo, 160-8582
電話/TEL 03-5315-4278
試験のホームページURL/Homepage URL
Email/Email pmo@ccr.med.keio.ac.jp

実施責任組織/Sponsor
機関名/Institute その他 Department of Dermatology,
Keio University School of Medicine
機関名/Institute
(機関選択不可の場合)
慶應義塾大学
部署名/Department 慶應義塾大学医学部皮膚科学教室

研究費提供組織/Funding Source
機関名/Organization 国立研究開発法人日本医療研究開発機構 Japan Agency Medical Research and Development
機関名/Organization
(機関選択不可の場合)

組織名/Division
組織の区分/Category of Funding Organization その他/Other
研究費拠出国/Nationality of Funding Organization


その他の関連組織/Other related organizations
共同実施組織/Co-sponsor 北海道大学病院
岡山大学病院
久留米大学病院
HOKKAIDO UNIVERSITY HOSPITAL
OKAYAMA UNIVERSITY HOSPITAL
KURUME UNIVERSITY HOSPITAL
その他の研究費提供組織/Name of secondary funder(s) 全薬工業株式会社 ZENYAKU KOGYO CO.,LTD.

他機関から発行された試験ID/Secondary IDs
他機関から発行された試験ID/Secondary IDs いいえ/NO
試験ID1/Study ID_1
ID発行機関1/Org. issuing International ID_1

試験ID2/Study ID_2
ID発行機関2/Org. issuing International ID_2

治験届/IND to MHLW

試験実施施設/Institutions
試験実施施設名称/Institutions

その他の管理情報/Other administrative information
一般公開日(本登録希望日)/Date of disclosure of the study information
2016 10 04

試験進捗状況/Progress
試験進捗状況/Recruitment status 一般募集中/Open public recruiting
プロトコル確定日/Date of protocol fixation
2016 08 02
登録・組入れ開始(予定)日/Anticipated trial start date
2016 10 04
フォロー終了(予定)日/Last follow-up date
入力終了(予定)日/Date of closure to data entry
データ固定(予定)日/Date trial data considered complete
解析終了(予定)日/Date analysis concluded

関連情報/Related information
プロトコル掲載URL/URL releasing protocol
試験結果の公開状況/Publication of results 未公表/Unpublished
結果掲載URL/URL releasing results
主な結果/Results

その他関連情報/Other related information


管理情報/Management information
登録日時/Registered date
2016 10 03
最終更新日/Last modified on
2016 10 28


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URL(英語) https://upload.umin.ac.jp/cgi-open-bin/ctr_e/ctr_view.cgi?recptno=R000027938

研究計画書
登録日時 登録者 ファイル名

研究症例データ仕様書
登録日時 登録者 ファイル名

研究症例データ
登録日時 登録者 ファイル名


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